2013公务员考试时事热点：同样的医保卡，为何待遇不同？

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　　近来，一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时，不时会遭遇“推诿”、“歧视”的尴尬，是何原因导致了医院服务态度如此不逊?

　　医保资金：一方面“吃紧”，一方面“紧吃”

　　近日，北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院以“床位紧张”为由拒收，原因是医院的“医保额度已用完”。

　　医院推诿医保病人情况时有发生，有的医院甚至动员治疗一半的病人提前出院，“等有了医保额度再住进来”。

　　来自济南市社保局的统计显示，2011年，济南有270名医保病人被医院拒收。据该市社保局有关负责人分析，一般是医疗费用高或病情严重的医保患者容易被拒收，因为医保部门对医院每次就医者费用进行考核，假如人均每次费用的指标为1万元，而病人需要花2万元，医院就不太愿接收，宁愿接收一些小病患者。

　　山东省千佛山医院肾内科主任许冬梅说，一个尿毒症患者，医保每年只报销5.5万元，而实际发生的医疗费用一年差不多10万元，这意味着每接收一个尿毒症的医保患者，医院要倒贴4万多元。

　　医院反映，由于公共财政对医院投入不足，而且较多集中在基建和设备方面，迫使医院通过创收弥补运行费用不足，“而从医保病人身上赚不到多少钱，谁愿意接收?”

　　一方面医保资金不够用，另一方面，有限的医保资金被浪费。记者在山东等地采访发现，有的患者仅作身体检查就要住院，因为城镇居民医保只报销住院费用，不报销门诊费用;还有的医保病人大量开药，据说“医保的钱不用白不用，因为不用也得不到什么好处”。

　　资金统筹范围小，替代功能“打折扣”

　　中国社科院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，在医保制度下，池子越大，风险越小。而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小池子，医院又把医保资金分到每个科室，科室再把额度分配给医生，“池子越划越小，一旦用完，医生除了推诿还有别的办法吗?” （编辑：admin）